Кривогледството, или страбизмът, е отклонение на едното или двете очи от общата посока на погледа. Според Дир БГ състоянието може да затрудни съвместната работа на очите и в детска възраст да повиши риска от амблиопия, известна като “мързеливо око”.
Причините са разнообразни и невинаги са свързани само със самите очи. Сред тях са рефракционни нарушения, при които светлината не се фокусира правилно върху ретината, вродени аномалии на очните мускули, както и травми или парализа на мускулите, отговорни за движенията на очите.
Възможна връзка има и с нарушения в централната нервна система, включително заболявания или увреждания на главния мозък като инсулт, енцефалит, туморни образувания и травми на главата. Кривогледство може да се наблюдава и след инфекциозни заболявания или при рязко намаляване на зрението. Стресът, уплахата и преумората са посочвани като съпътстващи фактори, но сами по себе си не установяват причината.
Когато едното око е отклонено, мозъкът може да потиска получаваната от него зрителна информация, за да избегне двойното виждане. При децата това може да доведе до амблиопия и понижена зрителна острота на засегнатото око. Не всяко кривогледство причинява трайно увреждане, но ранната диагностика позволява да се оцени зрителната система и да се избере терапия.
Възможности за лечение
Подходът зависи от причината, степента на отклонението и зрителното състояние. При рефракционно нарушение може да се приложи корекция с очила или контактни лещи, а при някои видове кривогледство специалистът може да назначи зрителни упражнения. Те не са универсално решение и не бива да се започват самостоятелно.
Специализирани апаратни методи могат да бъдат включени в комплексна терапия, особено при нарушена координация между очите или намалена зрителна острота. Изборът им зависи от възрастта и конкретните зрителни затруднения. Проследяването позволява лечението да се промени, ако не се постига очакваното подобрение.
Ако консервативното лечение не е достатъчно или особеностите на състоянието го налагат, може да се обсъди операция. Тя променя действието на определени очни мускули, за да подобри подравняването на очите. При подходящи пациенти интервенцията може да подпомогне и зрителната координация, но не гарантира възстановяване на зрителната острота, особено при вече налична амблиопия или друго зрително нарушение.
Операцията може да се съчетае с консервативно лечение, а анестезията – обща или местна – се избира според възрастта и състоянието на пациента. В някои лечебни схеми апаратна терапия се назначава около шест-седем дни след интервенцията, но срокът не е универсален. Последващите грижи се определят индивидуално.
Преглед и профилактика
Балансираното хранене осигурява вещества, необходими за нормалната работа на очите, но няма убедителни основания да се смята, че допълнителният прием на витамини сам по себе си предотвратява или лекува кривогледство. По-важни са профилактичните прегледи и навременното откриване и коригиране на зрителни нарушения.
При забелязано отклонение на едното или двете очи не е препоръчително да се чака то да отмине само. Внезапната поява на кривогледство изисква бърза медицинска оценка, за да се проверят възможните сериозни причини.
