Психиатърът не е “последна инстанция”, а част от навременната медицинска грижа за психичното здраве. Както посочва Дир БГ, има състояния, при които разговорната терапия не е достатъчна и е нужно лекарско лечение.
Кога е нужна спешна помощ
Най-рискови са суицидните мисли и конкретните планове за самоубийство. Това е остро състояние, при което психиатърът трябва веднага да оцени риска, да назначи лечение и при нужда да препоръча кратка хоспитализация.
Същото важи и при психоза – когато човек чува гласове, има усещане, че е следен, или развие налудности. Според Дир БГ първите 24 часа са решаващи, а без медикаменти халюцинациите и налудностите не отшумяват.
Не по-малко тревожен е маниакалният епизод при биполярно разстройство. Тогава човек може да не спи с дни, да говори непрекъснато, да харчи безразсъдно и да губи усещане за реалност.
При абстиненция и панически атаки
Опасност има и при внезапно спиране на алкохол след продължителна употреба или при рязко прекъсване на бензодиазепини. Такава абстиненция може да доведе до гърчове, делириум и други тежки усложнения.
Честите панически атаки също са повод за психиатър, особено ако човек многократно търси спешна помощ с убеждението, че получава инфаркт, въпреки нормални кардиологични изследвания. Лечението обикновено включва антидепресанти, а по-късно и когнитивно-поведенческа терапия.
Хранителни разстройства и след раждане
При анорексия и булимия психиатърът е нужен, когато вече има риск за живота – много ниско тегло, забавен пулс и нисък калий. Тогава може да се наложи болнично лечение и проследяване на жизнените показатели.
Особено тежка е следродилната депресия с психотични симптоми, известна като постпартална психоза. Тя може да се появи една до две седмици след раждането и изисква незабавна намеса, а при нужда – лечение в специализирано отделение.
В тези случаи психологът може да помогне по-късно, но в критичния момент именно психиатърът е специалистът, който може да овладее състоянието и да предотврати тежки последици.
